[Comparison of rifabutin- and levofloxacin-based third-line rescue therapies for Helicobacter pylori].

Abstract

목적: 항균제 내성의 증가로 H. pylori 3차 구제요법의 필요성이 증가하고 있다. 이번 연구는 3차 구제요법들 중 levofloxacin요법과rifabutin요법의 제균율을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 1차 표준치료와 bismuth 기반 2차 사제요법에실패한 환자들에게 levofloxacin을 포함한 삼제요법과 rifabutin을포함한 삼제요법을 투여하였다. 제균율은 치료중지4주 후 요소호기검사와 신속 요소분해검사를 통하여 비교하였다. 결과: Levofloxacin 투여군 총 14명 중 8명(57.1%), rifabutin 투여군 총 7명 중 5명(71.4%)이 박멸되어 양 군 간의 제균율은 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았으나(p=0.656),상대적으로 rifabutin 투여군의 제균율이 더 높게 나왔다. 결론: H. pylori 3차 제균요법으로 levofloxacin 혹은 rifabutin 기반 삼제요법 두 군 모두 충분한 제균율을 보이지 못하였다. 향후 levofloxacin과 rifabutin 병합요법이나 배양검사에기초한 제균치료가 필요하겠다.