치과용 도재(Porcelain) 생산 공정 작업자에서 발생한 규폐증과 기흉 증례

Abstract

배경: 외국에서는 치과 의사, 치과 기공사 및 치과 관련업체 종사자들의 규폐증이 보고되었으나 국내에서는 이러한 증례가 보고 된 바를 찾지 못하여, 증례를 보고하고자 한다. 증례: 갑작스런 흉통으로 내원한 남자 환자는 기흉으로 흉관 삽입 치료 하였으며, 이후에 시행한 흉부 영상의학적 검사 결과 다수의 소음영 및 대음영이 관찰되었으며, 약 20여 년간 치과 처치용 도재(porcelain) 생산 공정에서 유리규산 분진에 노출된 직업력이 확인되어 규폐증 진단 받았다. 또한 규폐증으로 인해 이차성 기흉이 발병한 것으로 판단된다. 고찰: 본 증례의 근로자는 규폐증으로 인한 기흉을 진단 받기 이전에 이미 2차례의 기흉으로 시술 및 수술 받은 과거력이 있는 자로, 질병의 임상 양상과 경과 및 흉부 영상의학적 소견이 진폐증에 합당하였으며, 직업력 상규폐증을 유발할 수 있는 흡입성 분진에 노출된 것으로판단하였다. 또한 직업적인 연관성 이외에 규폐증의 유발을 의심할 만한 거주지에서의 노출력이나, 특이적인 부업, 취미 생활 등은 발견하지 못하였다. 이에 직업적인 유리규산 분진 노출로 인한 규폐증 및 이로 인해 이차적으로 발생한 기흉으로 판단하였다.