원위 경골 골절의 단계적 수술에서 새로운 Box-Frame 외고정기와 기존의 Delta-Frame 외고정기의 비교

Abstract

목적: 심한 연부조직 부종 또는 관절 내 골절이 있는 원위 경골 골절은 외고정기를 사용하여 단계적 수술로 치료한다. 기존의 고정장치 형태로는 인대 신연을 유지한 채 최종 수술을하기가 어려웠다. 이 연구는 새로운 ‘Box-frame’ 형태의 외고정기를 소개하고 임상적 유용성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2012년 3월부터 2016년 3월까지 원위 경골 골절로 진단받아 단계적 수술을 받은 뒤 1년 이상의 추시 관찰이 가능했던 45명의 환자(남성 32명, 여성 13명)를 대상으로, box-frame 외고정기로 치료한 군(A군)과 기존의 deltaframe 외고정기로 치료한 군(B군)으로 각각 나누어 최종 수술까지의 걸린 시간, 최종 수술 시 수술 소요시간, 방사선 노출시간, 골 유합 유무 및 소요기간, 수술 후 합병증, AOFAS 족관절-후족부 기능 평가를 측정하였다. 결과: B군과 비교하여 A군은 최종 수술 중 평균 방사선 노출시간과 수술 소요시간이 각각 58초와 25분으로 통계적으로유의미하게 감소했다. 최종 수술, 골유합 유무 및 소요기간, 수술 후 합병증 및 기능 점수는 유의미한 차이는 없었다. 결론: Box-frame 형태의 외고정기는 원위 경골 골절의 단계적 수술에서 유용한 치료 방법이 될 수 있다.