Comparison of the Optimized Intraocular Lens Constants Calculated by Automated and Manifest Refraction for Korean

Abstract

목적: 한국인을 대상으로 백내장수술 후 자동굴절검사와 현성굴절검사로부터 최적화된 인공수정체 상수를 도출하고, 굴절검사 방법에따라 최적화된 인공수정체 상수에 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 대상과 방법: 후향적 다기관 코호트 연구를 통하여 수정체유화술 및 인공수정체 낭내삽입술을 시행받은 환자 4,103명 4,103안이 18개기관에서 등록되었다. 동일한 생체계측장비와 인공수정체를 사용한 표본에서 자동굴절검사 또는 현성굴절검사로부터 SRK/T, Holladay, Hoffer Q, Haigis 공식의 최적화된 인공수정체 상수를 계산하였다. 자동굴절검사값과 현성굴절검사값으로 최적화된 인공수정체 상수를 비교하였다. 결과: 4,103안 중 IOLMaster 500으로 생체계측을 시행한 경우(62.9%)가 가장 많았으며, 다음은 IOLMaster 700 (15.2%)이었다. 총33가지의 인공수정체가 사용되었으며, Tecnis ZCB00 (53.0%)가 가장 많았다. 대상자 수가 많은 경우 자동굴절검사와 현성굴절검사로부터 최적화된 인공수정체 상수에 유의한 차이가 없었지만, 대상자 수가 적은 경우 자동굴절검사값으로부터 최적화된 인공수정체상수는 현성굴절검사값으로부터 최적화된 인공수정체 상수보다 유의하게 작았다. 결론: 한국인을 대상으로 최적화된 인공수정체 상수가 도출되어 인공수정체 도수 계산에 사용할 수 있게 되었다. 하지만 작은 표본집단에서 자동굴절검사값으로 인공수정체 상수를 최적화하는 경우, 인공수정체 상수가 작게 계산되어 수술 후 굴절 오차가 발생할 수 있다.