연속된 두 검체의 비타민 D분류 상태의 변화에 따른 혈청 부갑상선호르몬과 골대사 산물의 변화Changes in the Serum Levels of Parathyroid Hormone and Bone Metabolites in Two Serial Samples with Different Vitamin D Status
- Other Titles
- Changes in the Serum Levels of Parathyroid Hormone and Bone Metabolites in Two Serial Samples with Different Vitamin D Status
- Authors
- 박필환; 박일규
- Issue Date
- Oct-2022
- Publisher
- 대한진단검사의학회
- Keywords
- 25(OH) vitamin D; Parathyroid hormone; Osteocalcin; Carboxy-terminal telopeptide of type I collagen
- Citation
- Laboratory Medicine Online, v.12, no.4, pp.304 - 309
- Journal Title
- Laboratory Medicine Online
- Volume
- 12
- Number
- 4
- Start Page
- 304
- End Page
- 309
- URI
- https://scholarworks.bwise.kr/gachon/handle/2020.sw.gachon/85601
- DOI
- 10.47429/lmo.2022.12.4.304
- ISSN
- 2093-6338
- Abstract
- 배경: 비타민 D는 장에서 칼슘을 흡수하여 혈중 농도를 증가시키는 역할을 한다. 비타민 D의 혈중 감소는 부갑상선호르몬(parathyroid hormone, PTH)을 증가시키고 골대사와 관련된 골합성 대 사산물, 골파괴 대사물질의 혈중 농도를 증가시킨다. 일반적으로 비타민 D 혈중 상태는 25(OH) vitamin D (25(OH)VD)의 혈중 농도에 따라 뼈 건강 유지를 위한 기준인 부족증, 연조직 질환의 예방을 위한 불충분증과 적정상태의 3가지 상태로 분류한다. 우리는 같은 사람에서 2회 측정한 검사 결과에서 비타민 D 혈중 상태의 변화에 따른 혈청 PTH와 골대사산물의 변화를 관찰하였다. 방법: 6개월 이상 간격을 두고 혈청 PTH, osteocalcin (OST), carboxyterminal-telopeptide of type I collagen (CTX)과 25(OH)VD를 2회 측정한 857명의 환자에서 비타민 D 혈중 상태의 변화에 따른 PTH, OST, CTX의 차이를 각각 쌍을 이룬 t 검정으로 비교하였다. 비타민 D 혈중 상태는 25(OH)VD 농도 30 ng/mL은 적정 상태로 분류하였다.
결과: 비타민 D 혈중 상태의 변화가 없는 군에서는 PTH, OST, CTX는 통계적으로 유의한 농도 변화는 없었다. 부족과 불충분에서 적정 상태로 비타민 D 혈중 상태가 호전된 군에서는 PTH, OST, CTX는 통계적으로 유의하게 감소하였다. 그러나 적정에서 불충분으로 비타민 D 혈중 상태가 악화된 군에서는 PTH, OST, CTX는 통계적으로 유의한 농도 변화를 보이지 않았다.
결론: 비타민 D의 상태가 “부족”에서 뿐 아니라 “불충분”에서 “적정”으로의 변화를 보일 때도 골 대사에 대한 영향을 주므로 불충분 상태보다 적정 상태를 유지하는 것이 다른 연조직 질환의 예방 뿐 아니라 골건강에도 도움을 줄 것으로 생각되었다.
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