비구 전 후주 골절에 대해서 Cerclage Passer를 이용한 환상 강선 고정술기 및 결과

Abstract

목적: 양주 또는 T형 타입의 비구 골절은 정복이 매우 어려우며 불완전한 정복의 경우 추후 고관절의 외상성 관절염 등의 합병증이발생한다. 본 저자들은 이에 대해 cerclage passer를 이용한 환상 강선 고정술을 시행하였고, 임상 및 방사선 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2013년 3월부터 2014년 12월까지 전위성 비구 골절로 cerclage passer를 이용해 수술한 최소 1년 이상 추시 관찰이가능하였던 8예를 대상으로 하였다. 장골능의 전외측부에서 외전근과 골막 사이와 대 좌골 절흔까지 cerclage passer를 통과시킨 후 강선을 조이면서 골절을 정복하였다. 이후 내고정을 추가하여 고정력을 보강하였으며, 이에 대해 임상적 및 방사선적으 로분석하였다. 결과: 8예 모두 3 mm 이하의 관절면의 정복을 얻었으며, 평균 골유합 기간은 11.8주(9-15주)였다. 방사선적 결과는 우수가 5예(62.5%), 양호가 3예(37.5%)였으며 임상적 결과는 7예(87.5%)에서 양호 이상의 결과를 얻었다. 결론: Cerclage passer를 이용한 환상 강선 고정술은 복잡한 형태의 비구 골절의 정복에 있어 매우 안전하고 유용한 수술 술기로 생각된다.