Mycoplasma pneumoniae 특이 항체검사에서 입자응집법과 효소면역 측정법의 비교

Abstract

배경: 폐렴미코플라스마에 의한 급성 폐렴의 조기진단을 위한 혈청학적 검사로 국내에서 주로 사용되는 두 방법은 입자응집법과효소면역측정법을 이용한 IgM 또는 IgG 측정 검사법이다. 저자는입자응집법과 효소면역측정법 간 검사 일치율과 상관관계를 비교하여 검사실에서 유용한 검사 방법을 제시하고자 하였다. 방법: 총 35명의 환자를 대상으로 MP 특이 항체 검사를 입자응집법(Serodia-Myco II, Fujirebio, Japan)과 효소면역측정법(Ani Labsystems,Finland)을 사용해 시행하였다. 대상 환자 중 성인 환자는18명이었고 소아 환자는 17명이었다. 효소면역측정법은 IgM과 IgG 를 구분하여 검사하였다. 총 35명의 환자 중 26명은 IgM 및 IgG 검사를 모두 시행하였고 9명의 환자는 IgG 검사만을 시행하였다. 결과: 본 연구에서 입자응집법과 효소면역측정법의 일치율은 IgM 과 IgG에서 각각 57.7%와 65.7%였다. 입자응집법의 양성결과는IgG (77.8%)보다 IgM (38.9%) 결과와 더 일치하였고 입자응집법음성 결과는 IgG (25%)보다 IgM (100%)과 더 일치하였다. 성인에서 입자응집법의 역가와 IgM (r = 0.852, P<0.01) 및 IgG (r = 0.517,P<0.05) 측정값 사이의 상관관계와 소아 환자에서 입자응집법의역가와 IgG (r = 0.842, P<0.01) 측정값 사이의 상관관계가 통계적으로 유의하였다. 결론: 본 연구에서 저자들은 입자응집법과 효소면역측정법이 서로 대체될 수 없음을 관찰하였다. 따라서 검사실에서 입자응집법과 IgM 효소면역측정법을 동시에 시행하는 것이 가장 이상적일 것으로 생각된다. 그러나 검사실에서 두 검사법 중 택일해야 한다면입자응집법이 폐렴미코플라스마 급성감염을 진단하는 데 더 유용할 것으로 생각된다.