기관지 폐쇄 스텐트: 예비 실험 연구

Abstract

목적: 반이 덮인 기관지 폐쇄 스텐트가 안전하고 실제로 삽입 가능하며, 궁극적인 기관지 폐쇄 물질의 개발에 예비 자료를 얻기 위하여 연구를 시행하였다. 대상과 방법: 상용화된 자발성 팽창 기도기관지 스텐트의 디자인을 변형하여, 한쪽 끝과 그에 연결된 반쪽은 폴리우레탄으로 덮었으며, 나머지 반쪽은 폴리우레탄으로 덮지 않아 스텐트 철사가 노출되고 끝으로 가면서 벌어지도록 하였다. 스텐트의 막힌 끝은 설치할 때 원위부의 폐를 향하도록 하였다. 이 스텐트 7개를 투시 하에 6마리 돼지의 하엽 기관지에 설치하여 설치 직후 기관지 폐쇄 여부를 보았다. 설치 후 1일, 7일, 14일, 28일에 흉부단순촬영을 하였고, 각 날자마다 희생된 2, 2, 1, 1마리의 돼지에서 제거된 기관지가 계속 폐쇄되어 있는지 보았다. 결과: 7개의 스텐트 모두 성공적으로 설치되었고, 시술 직후 모두에서 기관지 폐쇄가 확인되었다. 7개중 5개 스텐트에서 희생 당시까지 기관지 폐쇄가 유지되고 있었다. 추적 중 2개의 스텐트가 상부 기관지로 이동되었고(29%) 4개의 스텐트 후방에 폐경결이 생겼다(57%). 결론: 기관지 폐쇄 스텐트 설치와 이로 인한 기관지의 폐쇄는 가능성이 충분히 보였지만 스텐트 이동과 폐쇄성 폐렴을 막기 위해 스텐트 내에 역류저지판막을 고려해야 할 것이다.