The role of mean platelet volume as a predicting factor of asymptomatic coronary artery disease

Abstract

Background: Platelet has been known as an implicating factor in the pathophysiology of atherosclerotic disease. Larger platelets are more reactive and produce more prothrombotic factors. Several studies have shown relationship between mean platelet volume (MPV) and coronary artery disease. The present study has been designed to investigate association of MPV and subclinical CAD (coronary artery disease; abnormal finding in coronary multidetector computed tomography [MDCT] in asymptomatic individual). Methods: This cross sectional study was carried out in 103 men and 72 women (over 40 years old) who underwent coronary MDCT as screening test for disease prevention in the health examination center of Hanyang University Medical Center in Korea from January 1 to April 30, 2009. Subclinical CAD was defined when either of the following findings are present in asymptomatic patients: 1) plaque or calcification, 2) stenosis of any level. After adjustment for age, gender, hypertension, diabetes, BMI, smoking (pack-years), LDL cholesterol, odds ratios (ORs) for the prevalence of the subclinical CAD were calculated for quintiles of MPV using logistic regression analysis. Results: After adjustment for age, gender, hypertension, diabetes, BMI, smoking (pack-years), LDL cholesterol, the OR for subclinical CAD, comparing the fifth quintile of MPV with the first quintile, was 5.83 (95% confidence interval, 1.51 to 22.42; P = 0.010). Conclusion: Highest level of MPV is independently associated with the prevalence of the subclinical CAD after adjusting for other risk factors. ? 2010 by The Korean Academy of Family Medicine.

연구배경: 혈소판은 동맥경화성 질환의 병태생리에 영향을미치는 인자로 알려져 있다. 크기가 더 큰 혈소판일수록 더욱더 반응성이 크고 응고인자들을 많이 생성한다. 여러 연구들을 통하여 평균 혈소판 용적과 관상 동맥 질환의 연관관계가밝혀지고 있다. 본 연구는 무증상 성인을 대상으로 하여 평균혈소판 용적과 심혈관 단층 촬영술의 이상 소견 간의 연관 관계를 관찰하기 위해 계획되었다. 방법: 본 단면 연구는 2009년 1월 1일부터 4월 30일까지 한양대학교병원 종합 검진 센터에서 심혈관 단층 촬영술을 시행한 40세 이상의 성인(남성 103명, 여성 72명)을 대상으로 하였다. 무증상 관상동맥질환은 다음 중 한 가지의 소견이 있을 때로 정의하였다: 1) 동맥 경화반이나 석회화 소견, 2) 범위와 상관없이 폐쇄의 소견. 나이, 성별, 고혈압, 당뇨, 체질량 지수, 흡연력(갑년), 저밀도 콜레스테롤을 보정한 후에 로지스틱 회귀분석을 이용하여 관상 동맥 질환에 대한 교차비를 측정하였다. 결과: 나이, 성별, 고혈압, 당뇨, 체질량 지수, 흡연력(갑년), 저밀도 콜레스테롤을 보정한 후에 제 1분위에 대한 제 5분위의무증상 관상동맥질환 여부에 대한 교차비는 5.83 (95% 신뢰구간, 1.51-22.42; P=0.010)이었다. 결론: 높은 평균 혈소판 용적 수치는 다른 위험인자들을 보정한 후에도 무증상 관상동맥 질환과 독립적으로 연관되어 있다.