Wagner 재치환 대퇴스템을 이용한 인공 고관절 재치환술

Abstract

목적: Wagner 재치환 대퇴 스템을 사용하여 인공 고관절 재치환술을 시행한 후 임상적 및 방사선학적 결과와 스템 침강, 탈구 등의 합병증을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1996년 1월부터 2004년 12월까지 Wagner 재치환 대퇴 스템을 이용하여 재치환술을 시행 받은 환자 중 52명, 54예를 대상으로 하였다. 평균 나이 65.4세, 평균 추시 기간은 7.2년이었다. 재치환술의 원인은 무균성 해리 42예, 스템 주위 골절 12예이었다. 대퇴골 결손은Paprosky 방법으로 분류하고 임상적 및 방사선학적 결과 조사하였다. 결과: Harris 점수는 43점에서 89점으로 향상되었다. 서혜부 통증은 2예, 대퇴부 통증은 1예에서관찰되었다. 전 예에서 대퇴 스템 원위부의 골내막골 형성이 관찰되었다. 방사선 투과 음영은zone 1,7에서 5예 관찰되었다. 합병증으로는 수직 침강이 6례에서 관찰되었다. 다른 합병증으로는 탈구 1예, 수술 중 스템 주위 골절 1예 관찰되었고, 재수술을 시행한 예는 없었다. 결론: 심한 근위 대퇴부 골소실이 있거나 삽입물 주위 골절이 있는 재치환술에서 Wagner 재치환대퇴 스템을 사용하여 스템의 안정고정과, 낮은 침강 정도, 낮은 탈구 발생을 관찰할 수 있었다.