2007년 고혈압 치료 전략의 새로운 점들

Abstract

혈압에 대한 치료 시기는 2003년도 지침과 총체적인 심혈관질환에 대한 위험율과 혈압의 수준을 동시에 고려하여야 하며 임상적인 심혈관계 질환에 이환된 적이 없는 환자라도 위험율이 높은 환자에 해당하는 소위 3개 이상의 심혈관계 위험인자를 가진 환자, 장기 손상이 있는 환자, 당뇨 환자는 140/90mmHg이상의 뚜렷한 고혈압이 아니라도 130/85mmHg이상의 혈압은 조절이 필요하며 2007년 지침에서는 약물 치료를 고려할 수 있는지에 대해서 언급하고 있다1). 당뇨 환자에 대한 약물 치료는 명시하고 있으나 그 밖의 경우, 특히 장기손상이 있는 환자나 대사증후군에 대한 약물 치료에 대해서는 아직도 증거가 불충분하다고 판단하여 약물 치료를 개시하는 것에 대해 유보적인 입장을 취하고 있으며 개별적 판단에 따라 약물치료가 고려 대상이 될 수도 있다는 정도로 기술하고 있다.