전종격동에 발생한 연조직 육종 1예

Abstract

서 론:육종은 뼈와 연조직등의 중간엽조직에서 기원하며 발생율이 매우 낮은 종양이다. 대부분이 연조직에서 발생하며, 드물게 외배엽에서 발생한다. 대부분의 환자는 증상이 없으나, 종괴에 의한 압력에 의해 증상이 나타나기도 한다. 연조직에서 발생하는 육종은 인체의 모든 부위에서 발생가능하나 약 60%는 사지에서 생기며, 그 외에는 몸통, 수복막, 머리, 복 등에서 생긴다. 본 저자는 드물게 전종격동에 발생한 연조직 육종을 진단한 예가 있어 보고하는 바이다. 증 례: 70세 남자 환자가 전종격동의 종괴에 대한 검사 위해 내원하였다. 약 2개월전부처 간헐적인 열감을 호소하였으며, 타병원에서 검사한 단순흉부엑스선 촬영에서 전종격동의 종괴가 발견되었다. 특이한 과거력은 없었고 그 외 동반증상은 없었다. 내원시 생체증후는 체온 36`8 맥박 90 호흡수 16 혈압 100/70이었다. 이학적 검사에서도 특이 소견은 없었다. 단순흉부엑스선 촬영에서 전종격동에 불룩한 윤곽이 관찰되었고, 전산화단층촬영술에서 전종격동에 다엽성의 종괴가 관찰되었다. 혈액학 검사에서 백혈구 18800 혈색소 9.2 혈소판 477000이었고, AST/ALT는 30/59였다. 미세침흡인생검술 조직검사에서 육종으로 진단하였으나 종류는 알 수 없었다. 환자는 흉부외과로 전과되어 종괴제거술을 받았다. 제거된 종괴의 조직검사에서 섬유성 조직구증으로 최종 진단하였다.