우리나라 일부 석면광산 인근거주 주민의 흉막반 유병률

Abstract

목적: 본 조사는 충청남도 14개 석면광산 인근 1 km이내에 거주하는 주민들을 대상으로 체계적인 건강영향조사를 통하여 석면으로 인한 흉막반 유병률을 조사하고자 시행되었다. 방법: 본 연구조사에 자발적으로 참여한 폐석면 광산지역 1 km이내 거주 주민 4057명을 대상으로 표준설문지를 이용한 일대일 면접 방식으로 석면 폭로력에 대한설문조사와 함께 일차적으로 흉부 x-ray 정면사진을 촬영하였고, 이상 소견시 복와위 및 앙와위 HRCT 촬영과함께 spiral CT촬영을 실시하였으며, 판독자간의 변이를줄이기 위하여 석면관련 HRCT판독 교육을 사전에 2회에 걸쳐 실시한 후 2명의 전문의가 합의판독을 원칙으로시행되었다. 결과: 석면광산 1 km이내 거주 주민 4,057명(직업적석면노출 비경력자군 3,440명, 직업적 석면노출 경력자군 617명) 분석 결과 단순 흉부방사선검사 흉막반 유병률은 전체11.3%(직업적 석면노출 비경력자군 8.0%, 직업적 석면노출 경력자군 29.2%)이었고, 흉부촬영 이상소견자 973명 중 859명에 대한 HRCT검사 결과 전체흉막반 유소견자는 227명(26.4%)으로 직업적 석면노출비경력자군에서 110명(18.8%), 직업적 석면노출 경력자군은 117명(42.9%)로 조사되었다. 연령이 증가할수록,거주 기간이 길수록, 석면노출 가족 직업력이 없는 주민에 비해 석면노출 가족 직업력을 가지고 있는 주민에서높은 흉막반 발생 분포를 보였으며 통계적으로 유의한 관련성이 있는 것으로 나타났다. 결론: 석면광산지역 오염도가 높은 상태에서 석면광산인근 거주 지역주민의 연령이나 거주기간이 길수록 흉막반 유병률이 높게 나타나 석면관련성 질환 잠복기를 고려하면 향후 석면관련성 질환 발생 가능성이 높을 것으로사료되는 바, 석면으로 오염된 광산 및 토양 복구에 대한환경적 조치와 석면구제 제도에 의한 지속적인 제도적관리가 이루어져 석면질환 발생을 최소화하여야 할 것으로사료된다.