유방암의 18F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/CT 소견: Standardized Uptake Value와 조직학적 소견의 연관 관계

Abstract

목적: 유방의 관상피암(ductal carcinomas of breast)의 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/CT (이하 18F-FDG PET/CT)에서 섭취도에 영향을 미치는 관련 인자들을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 본원에서 최근 4년간 18F-FDG PET/CT를 시행하고 수술 받은 유방의 관상피암 216예를 대상으로 하였다. PET/CT 양성 여부를 판정한 후 병변의 pSUV를 측정하였고 침윤성 여부, 병변 크기, 침윤성 암의 조직학적 인자 등과 peak standardized uptake value (이하 pSUV)의 연관성을 분석하였다. 결과: 전체 관상피암에서 18F-FDG PET/CT의 민감도는 90.2%, 양성 및 음성예측도는 99.5%, 25.0%였다. 관내암과 침윤성관암의 민감도는 68.8%, 92.0%였다. 진양성 관내암과 침윤성관암의 평균 pSUV는 2.6, 5.1이었고(p ＜ 0.05), 위음성 관내암과 침윤성관암의 평균 pSUV는 1.3, 1.2였다(p ＞ 0.05). 위양성 및 진음성 병변의 평균 pSUV는 2.2, 0.9였다. 진양성 관내암과 침윤성관암의 평균 크기는 4.5 cm, 2.7 cm였고(p ＜ 0.05), 위음성 관내암과 침윤성관암의 평균 크기는 1.5 cm, 1.4 cm였다(p ＞ 0.05). 위양성 및 진음성 병변의 평균 크기는 1.8 cm, 1.2 cm였다. 침윤성관암의 조직학적 인자 중 pSUV와 상관도가 가장 높은 것은 유사분열이었다(rho = 0.5). 결론: 유방의 관상피암에서 18F-FDG PET/CT의 양성예측도는 99.5%, 위음성률은 9.7%였다. 유방암의 18F-FDG PET/CT에서 위음성 관련인자는 관내암과 크기가 1.5 cm 이하인 침윤성관암이었다. 반면에 진양성 관련인자는 높은 유사분열 점수였다.