성인 남성에서 코골이와 대사증후군의 관련성

Abstract

연구배경: 코골이는 수면무호흡증의 대표적 증상으로 심혈관 질환의 발생 위험을 증가시키는 요인이다. 대사증후군 또한 심혈관 질환의 위험을 증가시키는 주요 요인으로 알려져 있다. 우리나라의 경우 비만 인구가 지속적으로증가하고 있기 때문에 서양에서처럼 코골이나 수면무호흡증의 유병률이 높을 것으로 예상되지만, 수면 호흡 장애에대한 연구 자료는 매우 적은 실정이다. 이에 코골이와 대사증후군과의 관련성에 대해 알아보고자 한다. 방법: 이 단면 연구는 2009년 4월부터 12월까지 일개 대학병원에서 건강검진을 받은 20세 이상 성인 남성 2,884명을 대상으로 하였다. 대사증후군의 진단기준은 modified ATP III의 정의를 따랐고, 그 중 허리둘레는 한국인의기준을 따랐다. 코골이의 빈도는 의사가 수검자를 직접 대면하여 조사하였고, 코골이 상태를 1주일 동안 코를 전혀골지 않는 군, 3일 이하 고는 군, 4일 이상 고는 군으로 분류하였다. 다중 로지스틱 회귀분석을 이용하여 코골이와대사증후군의 관련성을 조사하였다. 결과: 코를 자주 골수록 높은 혈압, 공복 고혈당, 고중성지방, 저고밀도지단백콜레스테롤, 복부 비만의 유병률이증가하였고(P < 0.05), 더불어 대사증후군의 유병률도 증가하였다(P < 0.001). 코를 골지 않는 군을 기준으로 하였을때 나이, 음주, 흡연, 체질량지수를 보정한 후 대사증후군의 교차비는 1주일 동안 3일 이하 코를 고는 군에서 1.18(95% CI = 0.95~1.46)이었고, 1주일 동안 4일 이상 코를 고는 군에서는 1.63 (95% CI = 1.28~2.07)이었다. 그리고,대사 이상 항목의 수가 증가할수록 1주일 동안 4일 이상 코를 고는 비율이 유의하게 증가하였다(P < 0.001). 결론: 코골이 빈도의 증가는 대사증후군 및 대사증후군의 개별 대사 이상 항목과 유의한 관련성이 있었고, 특히,일주일 동안 4일 이상의 코골이는 나이, 음주, 흡연, 체질량지수와 독립적으로 대사증후군의 위험 증가와 관련이있었다.