한국의 출산 산모 연령분포 변화와 고령산모에서 저체중출생아의 빈도

Abstract

목 적 : 최근 한국에서 산모 연령 변화와 고령산모가 증가하는 경향을 파악하고 그 비율을 살펴보고, 고령산모의 증가가 저체중출생의 원인이 되는지 알아보고자 하였다. 방 법 : 1995, 2000, 2005, 2008년 한국통계포털(통계청)에서 공개한 한국의 출생통계 자료를 이용하였다. 조사대상은 각 연도별 한국의 총 출생아 수이며, 출생 시 그들 산모의 나이 분포는 15세 미만부터 50세 이상까지 가임기 여성 전체를 대상으로 하였고, 각 연도별 출생아 수는 각각 71만5천, 63만4천, 43만5천, 46만5천명이었다. 출생아의 분포를 출생 체중을 기준으로 구분하였으며, 각 연도별 산모 연령 분포와 35세 이상의 고령 산모의 비율을 조사하고, 고령 산모에서 저체중출생아의 출생 빈도를 후향적으로 분석하였다. 결 과 : 조사기간 동안 출생아 수는 지속적으로 감소하였으나, 저출생체중아의 빈도는 증가하였다. 산모의 연령 분포는 1995, 2000, 2005, 2008년 연도별로, 25-29세가 각각 54.2%, 51.7%, 40.2%, 36.3%, 30-34세가 각각 20.8%, 28.8%, 40.8%, 42.7%, 35-39세가 각각 4,2%, 5.8%, 9.3%, 12.8%, 40-44세가 각각 0.5%, 0.8%, 1.2%, 1.4%로 산모의 연령이 증가하였다. 이중 고령산모의 빈도는 1995, 2000, 2005, 2008년 연도별로 4.7%, 6.6%, 10.6%, 14.3%로 1995년에 비해 2008년도는 3배 정도 증가하였다. 연간 전체 출생 시 산모의 연령에 따른 신생아의 출생체중 분포에서 산모의 연령이 35세 이상에서 미만에 비해 저체중출생아의 빈도가 높음을 알 수 있었고, 이는 최근에 올 수록 이러한 경향이 더욱 증가하는 것을 관찰할 수 있었다. 전체 저체중출생아 중 고령산모의 빈도는 1995, 2000, 2005, 2008년 각각 7.8%, 10.3%, 15.2%, 19.0% 로 증가 추세이었고, 이는 전체 출생에서의 고령산모의 빈도 보다 높은 수준이었다결 론 : 한국에서 최근 15년 동안 출생아 수는 지속적으로 감소추세를 보이고 있으나, 저출생체중아의 빈도는 증가하여 신생아집중치료의 필요성은 증대되고 있다. 저체중출생아의 원인의 하나가 고령산모인데, 본 연구에서 한국에서 최근 15년간 산모의 연령분포에서 고령화가 지속되어 고령산모의 빈도가 급격하게 증가하고 있으며, 고령산모에 의한 저체중출생아의 빈도도 지속적으로 증가 추세를 보이고 있다. 이에 따라 고령산모의 관리 및 고령산모에 기인한 저출생체중아의 관리가 중요한 범위로 대두되고 있음으로 향후 한국의 주산기 관리에서 고령산모 및 이에 기인하는 저출생체중아에 대한 예방 및 적절 관리가 필요할 것이다.