항-e 항체가 ABO 부적합 조혈모세포이식 후 공여자 유래 림프구에 의해 생성된 항-E+c로 변경된 1예

Abstract

ABO 불일치 조혈모세포이식 후 적혈구 비예기항체는 드물게 생성된다. 게다가 이들 항체를 생성한 면역세포의 기원을 설명한 연구는 그간 국내에서는 없었다. 저자들은 이식 전 항-e 항체가 동정된 41세 재생불량빈혈 환자에서 ABO 양방향부적합 동종조혈모세포이식 후 기존 항체는 사라지고, 이식 후 20개월이 지나 항-E 및 항-c 항체가 새롭게 발견되어 보고한다. 동종 조혈모세포이식 후 생성된 항체는 이식 후 성숙된 기증자 B 림프구에서 기원한 것으로 추정된다. 본 증례를 통해 이식 전후 비예기항체의 모니터링이 중요함을 알 수 있다.