Perianal Paget’s Disease Reconstruction with Bilateral Pacman Flap

Abstract

Extramammary Paget’s disease is uncommon slow-growing intraepithelial adenocarcinoma which usually occurs in area of body where apocrine glands are present. A 70-year-old man had a dermatologic evaluation for anal bleeding and underwent a skin biopsy with diagnostic of Paget’s disease in perianal region. Wide excision under intraoperative frozen biopsy and reconstruction operation was performed under general anesthesia. Final defect shape was elliptical and bilateral Pacman flap was performed. Elliptical perianal defect was successfully reconstructed without any complications such as congestion, partial necrosis or infection.

유방외 파제트병은 일반적으로 아포크린 땀샘이 있는 신체 부위에서 드물게 발생하는 상피 세포 선암이다. 항문 출혈을 주소로 본원 내원한 70세 남자 환자가 피부 생검을 통해 항문 주위 파제트병으로 진단되었다. 전신 마취 하에 동결 생검을 통한 광범위 절제술이 시행되었고 최종적으로 항문 주위 타원형의 결손이 남았다. 타원형 결손의 재건을 위해 양측 Pacman 피판을 사용하였고 수술 후 부분 괴사, 울혈 또는 감염과 같은 합병증 없이 성공적으로 회복되었다.