Gail Model을 이용한 한국여성의 유방암 위험도 측정

Abstract

연구목적: 이 연구는 Gail 모델을 이용하여 한국 여성들에서 유방암 위험도를 평가하고, 유방촬영에서 관찰되는 유방실질밀도와 Gail 모델에 의해 측정된 유방암 위험도와의 연관성을 보고자 하였다. 연구재료 및 방법: 중앙대학교 용산병원 산부인과를 방문한 600명의 여성을 대상으로 Gail 모델을 이용하여 유방암의 5년 위험도와 평생위험도를 측정하였다. 전체 대상자들 중 최근 1년 이내에 유방촬영을 시행한 적이 있는 462명에서는 유방실질밀도와 Gail 모델에 의해 측정된 5년 위험도와의 연관성을 분석하였다. 결과: 대상군의 평균 연령은 56.7 ± 8.2세였고 평균 5년 위험도는 1.23 ± 0.46%, 평생위험도는 7.9 ± 2.76%이었다. 유방암의 5년 위험도는 연령이 증가할수록 증가하였고 평생위험도는 연령이 증가함에 따라 감소하였다. 92명 (15.3%)이 고위험군으로 정의되는 5년 위험도 1.67% 이상이거나 평생위험도 20% 이상이었고 연령은 30대가 2/19명 (10.5%) 40대가 1/108명 (0.84%), 50대가 19/263명 (7.2%), 60대가 55/168명 (32.7%), 70대가 15/42명 (35.7%)이었다. 고위험군 여성 92명중에서 30대 여성 1명과 40대 여성 1명을 제외한 90명이 폐경상태였으며 이중 47명 (52.2%)의 여성이 호르몬 치료를 받고 있었다. 유방실질의 밀도는 5년 위험도와 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결론: Gail 모델을 이용하여 유방암의 위험도를 측정한 결과 약 15.3%의 여성이 고위험군으로 분류되었으며 5년 위험도와 유방 실질의 밀도는 유의한 상관관계를 보이지 않았다.

Objectives: The aim of this study is to estimate the relative risk for breast cancer using the Gail model and to observe the relationship between mammographic density and the 5-year risk of breast cancer. Methods: A total of 600 women who visited the Department of Obstetrics and Gynecology in Chung-Ang University Yongsan Hospital were screened using the Gail model to estimate their relative risk for breast cancer. The correlation between the 5-year risk of breast cancer and the mammographic density of 462 women who had performed mammography within 1 year of the study was analyzed. Results: The mean age of the study subjects was 56.7 ± 8.2 years. The estimated mean values for the 5-year risk and lifetime risk for breast cancer were 1.23 ± 0.46% and 7.90 ± 2.76% respectively in all study subjects. The estimated mean value of the 5-year risk for breast cancer increased with age. Otherwise, the estimated lifetime risk for breast cancer decreased with age. Ninety-two women (15.3%) were classified as high-risk because their estimated 5-year risk was over 1.67% or their lifetime risk was over 20%. High risk percentages according to age were 10.5% in the thirties, 0.84% in the forties, 7.2% in the fifties, 32.7% in the sixties, and 35.7% in the seventies. Among the high risk postmenopausal women, 52.2% were taking hormone therapy. Mammographic density was not significantly correlated with the estimated 5-year risk for breast cancer. Conclusion: About fifteen percent of study subjects were at high risk for breast cancer according to the estimated 5-year risk or lifetime risk for breast cancer using Gail model. Mammographic density was not correlated with the 5-year risk for breast cancer.