선천성 폐기종의 산전초음파

Abstract

A 33-year-old woman at 23+2 weeks of gestational age was referred for consultation due to the fi ndings of a cyst in the right lung of the fetus. Prenatal ultrasound showed a 3 cm-sized hypoechogenic cyst, suggesting congenital cystic adenomatoid malformation. As the cyst grew and compressed the heart, serial cyst aspirations were performed. The cyst was proved to be congenital lobar emphysema on postnatal histopathologic exam. No other anomaly was found. Only few cases of congenital lobar emphysema (CLE) have been reported up to date and the prenatal diagnosis is extremely rare. Typically, fetal sonographic features of CLE have a bright echogenic lung and, to date, only 3 cases have been reported to have a cystic lesion. We report a case of a fetus with a cystic lung abnormality and postnatally proved congenital lobar emphysema.

임신 23주 2일된 33세 산모의 태아 오른쪽 폐에 물혹이 관찰되어 전원되었다. 산전초음파상 3 cm 크기의 저음영 낭종이 관찰되어 선천성 낭성 선종양 기형(congenital cystic adenomatoid malformation)이 의심되었다. 낭종이 자라면서 심장을 압박하였기 때문에 낭종흡인을연속적으로 시행하였다. 그 낭종은 출생 후 조직학적 검사를 통해 선천성 폐기종(congenital lobar emphysema)으로 확진되었고, 다른 동반 기형은 관찰되지 않았다. 현재까지 선천성 폐기종은 몇 개의 경우만 보고되었고, 산전진단된 경우는 거의 없었다. 대부분의 선천성 폐기종은 산전초음파상 밝은 음영을 나타내며 현재까지 세 경우만이 낭종의 형태로 나타났다. 저자들은 산전초음파상 낭종의 형태로 나타났으나 출생 후 선천성 폐기종으로 확진된 1예를 경험하였기에 간단한 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.