안내렌즈삽입술 후 안압과 전방각의 변화

Abstract

목적 : 주변부 레이저홍채절개술 및 ICL 수술 6개월 후 홍채절개부위, 전방각, 안압, 동공크기의 변화를 알아보고자 하였다. 대상과 방법 : -6D 이상의 근시 환자 43명 81안에서 레이저홍채절개술 다음날과 비교하여 ICL 수술 후 6개월에 전방각경의 변화를 관찰하였다. 또한 술 전, 술 후 6달까지 안압과 동공크기의 변화를 비교하였다. 결과 : ICL 수술 후 6개월에 홍채절개부위가 50% 이상 좁아지거나 막힌 경우가 10안(12.3%)이었다. 전방각의 넓이는 모두 30° 이상이었으나 술 후 6개월에 20° 미만으로 좁아진 경우가 16안(19.8%)이었다. 섬유주 색소띠는 아주 심하게 침착된 경우를 4, 전혀 없으면 0으로 하였을 때 술 후 6개월에 아래쪽 2.11, 코쪽 0.47, 귀쪽 0.22, 위쪽 0.18순으로 나타났고 홍채절개술 다음날과 비교하여 증가되지 않았고 귀쪽과 코쪽만 유의하게 감소되었다. 안압은 13.6 mmHg에서 술 후 1주에 15.5, 1달에 15.0으로 약간 증가되었다가 술 후 3달에 술 전 상태로 회복되어 유지되었다. 동공크기는 술 전 4.21 mm에서 술 후 1달에 4.03, 3달에 4.10로 유의하게 감소되었으나 6달에 4.17로 다시 술 전 상태로 회복되었다. 결론 : ICL 수술은 전방각의 넓이를 좁게 하지만 섬유주색소띠를 증가시키지 않고 안압도 정상으로 유지되므로 색소분산증후군이나 색소녹내장에 있어서 비교적 안전한 수술로 생각된다.