Prehypertension 성인에서 경동맥 내막-중막 두께의 변화

Abstract

목적 : Prehypertension은 임상적 고혈압의 전단계로 간주되고 있으며 시간이 경과할수록 혈압의 상승이 진행되어 상당수가 고혈압으로 이행하는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 prehypertension군의 혈관에 구조적 변화가 나타나는지 알아보기 위하여 경동맥 내막-중막 두께를 평가하여 보았다.방법 : 순환기 질환을 앓은 기왕력이 없는 prehypertension 성인(51명)과 정상혈압군(45명), stage 1 고혈압군(45명), stage 2 고혈압군(85명)을 대상으로 고해상도 B-mode 초음파를 이용해서 좌,우 총경동맥, 경동맥 분지위치 및 내경동맥 원벽 6부위에서 내막-중막 두께를 측정하여 비교하였다.결과 : 네 군 모두에서 내막-중막의 두께가 가장 두꺼워진 위치는 경동맥 분지 위치였으며, 다음에는 총경동맥, 내경동맥의 순이었다. Prehypertension 성인 경동맥 6부위 평균 내막-중막 두께는 정상 혈압군에 비해서 약 20% 증가하였다. 경동맥 최대 내막-중막 두께는 prehypertension군이 평균 0.97 mm로서 정상 혈압군의 0.70 mm보다 유의하게 두꺼웠으며(p<0.05), stage 1 고혈압군(1.13 mm)과는 유의한 차이가 없었고, stage 2 고혈압군(1.26 mm)보다는 낮게 나타났다. 경동맥 죽상반의 유병율은 정상 혈압군에서 4.4%, prehypertension군 15.7%, stage 1 고혈압군 22.2%, stage 2 고혈압군에서 29.4%로 나타났다.