이완된 전방십자인대의 긴장술과 두 가닥 슬괵건을 이용한 보강술 -수술 술기 보고-

Abstract

=목 적: 전방십자인대 손상으로 이완되어 있으나 연속성이 남아 있는 환자에서 긴장술 및 두 가닥 슬괵건을 이용한 보강술식을 보고하고자 한다.대상 및 방법: 1년 이상 추시 가능한 5예가 대상이며 1예의 교통사고 손상을 제외한 나머지는 모두 스포츠 손상이었다. 수술 전후로 Lachman 검사, 축 이동(Pivot shift) 검사와 KT-1000 관절 계측기, 스트레스 방사선 사진, IKDC 및 OAK 평가를 통한 임상적 평가를 시행하였고 3예에서 수술 전 자기공명 영상을 시행하였다. 후외측 회전 불안정이 동반된 3예는 비골두 터널 방법으로 후외측부 인대 재건술을 시행하였다.결 과: 수술 전 양성이던 Lachman 검사, 축 이동 검사는 최종 추시상 음성이었고 IKDC 평가는 수술 전 각각 2예의 C, D가 A로 수술 전 1예의 C가 수술 후 B로 호전을 보였고 OAK 평가는 수술 전 평균 68.6 (57-90)에서 수술 후 평균 91.2 (79-98)였다. 수술 전 반대편 슬관절의 이완을 보인 1예를 제외한 KT-1000 관절 계측기 및 스트레스 방사선사진의 차이는 수술 전 평균 5.8 (5-6) mm 및 7 (5-8) mm였고 수술 후 평균 1.5 (1-3) mm 및 0.3 (0-1) mm였다.