산부인과 의사에 의한 골다공증 치료제의 처방 양상

Abstract

연구목적: 건강보험심사평가원에서 발표한 2008년에 처방된 골다공증 관련 제제 자료를 바탕으로 산부인과 의사에 의한 처방 양상을 다른 진료과 의사의 처방 양상과 비교하고자 하였다. 연구재료 및 방법: 건강보험심사평가원에 등록된 처방 중 2008년도 골다공증 적응증만 있거나 골다공증과 골다공증 이외의 적응증이 있는 치료제가 처방된 처방전 5,895,905건 중에서 최종적으로 임의 추출된 603,870건 중에서 산부인과 의사에 의해 처방된 28,568건 (4.7%)만을 대상으로 분석하였다. 골다공증 적응증만 가진 치료제는 비스포스포네이트 혹은 비스포스포네이트 복합제, SERM, 주사 및 흡입용 칼시토닌, 비타민 K2, 이프리플라본 및 불소가 포함되었고, 골다공증 이외의 적응증이 있는 치료제로는 여성호르몬, 티볼론, 남성호르몬, 칼슘제, 칼슘-비타민 D 복합제, 비타민 D와 옥시메톨론이 포함되었다. 결과: 산부인과 의사의 골다공증 관련 제제의 처방 비중은 4.7%였고 산부인과 의사에 의한 골다공증 관련 처방 약제는 칼슘 및 비타민 D 제제가 60.7%로 가장 많이 처방되었고 티볼론을 포함한 여성호르몬이 44%로 처방되었으며 비스포스포네이트 및 비스포스포네이트 복합제가 27.5%, SERM이 3.56%를 차지하였다. 각 약제별 처방 중 산부인과 의사에 의한 처방 비중은 호르몬이 50.6%, 티볼론이 31.0%로 두 약제를 합하면 81.6%로 진료과 중에서 가장 높은 비중을 차지하였다. 골다공증 치료를 위한 치료제와 칼슘제 병용은 산부인과 의사에 의한 병용률이 34.1%로 모든 진료과목 중에 가장 높았다. 결론: 골다공증 관련 제제의 처방에 있어 산부인과 의사의 처방 비율은 매우 낮은 수준을 보이며 산부인과 의사의 경우 칼슘, 비타민 D 제제와 티볼론을 포함한 호르몬제의 처방률이 높았다.