다회 적혈구 수혈자군에서 Dia 항원을 포함한 선별혈구 이용 경험Unexpected Antibody Screening Tests Including Dia in Patients with a History of Multiple Packed Red Cell Transfusion
- Other Titles
- Unexpected Antibody Screening Tests Including Dia in Patients with a History of Multiple Packed Red Cell Transfusion
- Authors
- 김문진; 김경희; 박필환; 서일혜; 안정열; 서자영; 정지훈; 이환태
- Issue Date
- Apr-2015
- Publisher
- 대한수혈학회
- Keywords
- Dia; Antibody screening; Transfusion; Cross-matching
- Citation
- 대한수혈학회지, v.26, no.1, pp.54 - 59
- Journal Title
- 대한수혈학회지
- Volume
- 26
- Number
- 1
- Start Page
- 54
- End Page
- 59
- URI
- https://scholarworks.bwise.kr/gachon/handle/2020.sw.gachon/11630
- DOI
- 10.17945/kjbt.2015.26.1.54
- ISSN
- 1226-9336
- Abstract
- 배경: Dia 항원은 한국에서 비교적 높은 빈도(6.4∼14.5%)로 발견된다. 한국에서 주로 사용 되는 비예기항체 검사용 선별혈구에는 Dia 항원이포함되어 있지 않다. 3회 이상 다회 적혈구 수혈환자를 대상으로 Dia 항원을 포함한 시약(세 개선별혈구)과 포함하지 않은 시약(두 개 선별혈구) 을 이용하여 검사 결과를 비교하였다.
방법: 적혈구 수혈이 요청된 환자중 내원 6개월 이내에 본원에서 3회 이상의 적혈구 수혈력이있는 환자 307명을 대상으로 하였다. Dia 항원이포함되지 않은 두 개 선별 혈구와 포함된 세 개선별혈구를 이용하여 LISS/Coombs 카드로 검사하였다. Dia 항원이 포함된 혈구에서 양성을 보인검체는 Dia 항원이 포함되지 않은 동정혈구를 이용하여 항체 동정검사를 시행하였다.
결과: 307명 중 두 개의 선별혈구를 이용한 검사에서 12명이 양성이었으며 세 개의 선별혈구를이용한 검사에서 15명이 양성이었다. 세 명이 다른 결과를 보였으며 그 중 한 명이 Dia 항원 양성인 혈구에서 양성을 보였다. 양성환자에서 항체동정검사가 시행 되었고 Dia 항원이 포함되지 않은 모든 동정혈구에 음성을 보여 항-Dia 항체 존재를 의심할 수 있었다.
결론: 국내의 모든 환자는 Dia 항원이 포함된비예기항체 검사를 시행하는 것이 가장 바람직하나 비용면에서 어려운 경우에는 다회 적혈구 수혈자에서 제한적으로 시행하는 것이 대안으로 추천될 수 있다.
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