흉추 5번 압박골절을 동반한 상부흉추(흉추4-6)결핵환자 1예 -증례보고-

Abstract

연구 계획: 증례보고목적: 신경학적 증상이 없이 상부 배부통증만을 호소하던 환자에서 압박골절을 동반한 결핵성 척추염을 경험하였기에 보고하고자 한다. 선행문헌의 요약: 척추 결핵은 근골결계 결핵에서 가장 흔히 호발하는 질환이다. 그러나 결핵은 뼈와 관절을 서서히 침범하므로 늦게 진단되며 심각한신경학적인 합병증을 유발한다. 대상 및 방법: 증례는 5개월간 상부배부 통증만을 호소하는 37세 여성이 입원했다. 환자는 결핵과 관련된 어떠한 증상과 증후가 없었다. 입원 이후 배부통증에 대한 보존치료를 시행했으나 통증은 지속되었다. 결과: 체성감각 및 운동 유발전위 검사에서 척수손상을 의심하였고 흉부 자기공명영상검사를 통해 흉추 4번의 압박골절과 흉추 5번의 결핵성 척추염이관찰되어 수술을 통해 얻은 조직검사로 결핵성 척추염을 확진하였다. 결론: 신경학적인 증상이 없는 환자에서 배부 통증이 지속된다면 근전도와 영상검사 등을 통해 통증의 원인을 확인해야한다.