A Case of Unilateral Corneal Edema after Exposure to 0.12% Cholorohexidine

Abstract

목적: 치과 수술 중 저농도(0.12%)의 클로르헥시딘 소독제 노출 후 코 쪽으로 명확하게 경계 지어진 병변을 보인 단안 각막 화상에의한 영구적인 각막혼탁 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 33세 여자 환자가 2주간 지속된 우안 결막 충혈, 이물감, 시력저하로 내원하였다. 환자는 치과 수술을 받은 뒤 수시간 뒤에증상이 시작되었고, 수술 전 사용되었던 0.12% 클로르헥시딘 소독제가 우안에 튀었다고 하였다. 초진 시 최대교정시력은 우안 0.1이었으며 세극등현미경검사와 전안부 광간섭단층촬영에서 뚜렷하게 코 쪽으로 경계가 잘 구분되는 각막부종과 기질 침윤이 관찰되었다. 3개월간 점안 스테로이드 치료 후 최대교정시력은 1.0으로 회복되었다. 그러나 코 쪽으로 경계 지어진 각막혼탁은 치료 후에도 영구적으로 남아있었으며, 각막내피세포수는 550 cells/mm2로 크게 감소되었다. 결론: 0.12% 저농도 클로르헥시딘이 안구표면 노출 시 각막 화학 화상에 의한 비가역적인 각막혼탁과 내피세포 손상을 유발할 수있다.