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압궤증후군: 외상성 횡문근융해증, 재관류 손상open accessCrush Syndrome: Traumatic Rhabdomyolysis, Reperfusion Injury
- Other Titles
- Crush Syndrome: Traumatic Rhabdomyolysis, Reperfusion Injury
- Authors
- 윤용철
- Issue Date
- Apr-2023
- Publisher
- 대한골절학회
- Keywords
- 압궤 손상; 압궤증후군; 외상성 횡문근융해증; 재관류 손상; 수액 치료; 구획증후군; 변연절제술; Crushing injury; Crush syndrome; Traumatic rhabdomyolysis; Reperfusion injury; Fluid replacement; Compartment syndrome; Fasciotomy
- Citation
- 대한골절학회지, v.36, no.2, pp.62 - 68
- Journal Title
- 대한골절학회지
- Volume
- 36
- Number
- 2
- Start Page
- 62
- End Page
- 68
- ISSN
- 1225-1682
- Abstract
- 압궤 손상은 압력에 의한 뼈, 근육, 혈관, 신경 등의 손상이다. 압궤증후군은 압궤 손상 이후 전신에 나타나는 외상성 횡문근융해증을 유발하는 재관류 손상이며, 혈액 공급이 감소하고 염증 반응 및 대사활동 변화로 인하여 혈액 내부의 액체와 염분이 조직으로 이동하기 때문에 저혈량성 쇼크에 빠질 수 있다. 또한 세포 파괴에 따른 독성 물질의 순환계로의 이동 및 전해질 이상에 의해 신부전 및 부정맥, 심정지가 올 수 있으며, 급성 신부전 환자에서 15% 정도가 사망한다. 압궤증후군의 치료는 적극적인 수액 치료 및 전해질 대사 이상의 교정이며, 급성 신부전의 경우 투석이 필요하다. 수술적 치료로는 괴사된 조직의 변연절제술 및 세척술이 필요하며, 합병증으로 발생하는 구획증후군에 대하여 근막절개술을 시행하여야 한다.
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Related Researcher
- Yoon, Yong Cheol
- College of Medicine (Department of Medicine)