위수정체안에서 자동각막굴절계와 이중샤임플러그에 의한 난시의 상관관계 분석

Abstract

목적: 자동각막굴절계와 이중샤임플러그 전안부 촬영기(Galilei G4®)에서 제공하는 다양한 각막난시 수치의 상관관계를 분석하여 위수정체안에서 굴절난시와 일치도가 높은 수치에 대해 알아보았다.

대상과 방법: 백내장 수술을 받고 한 달 이상 경과된 75명 100안을 대상으로 굴절난시, 각막난시를 자동각막굴절계(ARK-530A®), 이중샤임플러그 전안부 촬영기(Galilei G4®)를 이용하여 측정하였다. 자동각막굴절계의 굴절난시(automated refractive astigmatism), 각막난시(automated keratometric astigmatism)와 Galilei G4®에서 측정된 total corneal power (TCP), simulated K (Sim K)를 구하였으며, Jacksons cross cylinder를 이용하여 vector 분석을 시행하였다. 통계 분석은 Spearman rank correlation으로 선형상관관계 분석을 하였고, Bland-Altman plot으로 검사 간 일치도를 분석하였다.

결과: 자동각막굴절계의 굴절난시의 평균은 -1.11 ± 1.44D, 각막난시는 -0.77 ± 1.06D였고, Galilei G4®의 각막난시는 Sim K에서는 -0.93 ± 1.02D, TCP는 -1.11 ± 1.48D였다. Vector 분석에서는 자동각막굴절계의 굴절난시와 각막난시, Galilei G4®의 Sim K, TCP 모두 유의한 선형상관관계를 보였다. Bland-Altman graph에서 난시축과 난시값의 굴절난시와의 차이의 평균과 표준편차가 TCP에서 가장 작았다.

결론: 위수정체안에서 Galilei G4®의 난시 측정값 중 굴절난시를 ray tracing을 통해 측정한 각막난시가 굴절난시를 가장 잘 나타낸다. 이 지표는 위수정체안에서의 굴절 난시를 설명하고 백내장 수술 후 각막난시를 평가하는 데 도움이 될 것으로 생각된다.