요추부 척추관 협착증 환자에서 단발성 추궁간 경막외 스테로이드 제제 주사의 효용성

Abstract

목 적: 요추부 척추관 협착증 환자에서 추궁간 경막외 스테로이드 제제 주사의 효용성에 대하여 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 요추부 척추관 협착증으로 진단받은 환자 중 유병 기간이 6주 이상이며 수술적 치료를 시행하지 않은 환자 중 2011년 2월부터 2012년 10월까지 추궁간 경막외 스테로이드 제제 주사를 1회만 시행한 환자 210명을 대상으로 하였다. 시술 전과 후에 요통과 방사통에 대한 Visual Analogue Scale (VAS)와 Oswestry Disability Index (ODI)를 측정하였으며 환자의 유병 기간 및 시술 후 효과의 지속 기간에 대하여 후향적으로 조사하였다.

결 과: 환자의 평균 유병 기간은 34.2주였으며 주사 후 동통의 완화를 보인 환자의 지속기간은 평균 9.6주였다. 시술 전 후 VAS의 차이는 요통 2.7±1.9, 하지 방사통 2.6±1.9이었으며 시술 전 후 ODI의 차이는 10.3±5.6으로 조사되었다. 요통의 VAS 차가 4 이상인 환자는 34.3%, 2-3인 환자는 36.2% 였으며 하지 방사통의 VAS 차가 4 이상인 환자는 31.4%, 2-3인 환자는 35.7%로 조사되었다. 또한 ODI의 차이가 15 이상인 환자가 25.7%, 10-14인 환자가 33.8%로 조사되었다.

결 론: 추궁간 경막외 스테로이드 제제 주사는 요추부 척추관 협착증 환자에서 수술적 치료 전 시행해 볼 수 있는 효과적인 치료법으로 사료된다.