Sildenafil Citrate 복용 후 성관계 뒤 발생한 양안 급성폐쇄각녹내장 1예

Abstract

목적: Sildenafil citrate (Viagra^Ⓡ)는 남성 발기부전의 치료에 흔히 사용되는 약제로 sildenafil citrate 복용 후 성관계 뒤 발생한 양측성급성폐쇄각녹내장 1예를 보고하고자 한다. 증례요약: 63세 남자 환자가 Sildenafil citrate 50 mg 복용 뒤 성관계 후 5시간만에 발생한 양안의 시력저하 및 안통을 주소로 내원하였다. 내원시 최대교정시력 우안 0.3, 좌안 0.5, 안압 우안 54 mmHg, 좌안 46 mmHg이었고, 전안부검사상 중심전방깊이는 각막두께의 1배,주변부 전방깊이는 각막두께의 1/4 이하로 얕았으며, 전방각경 검사상 양안의 전방각은 닫혀있었다. 급성폐쇄각녹내장 진단하에 축동제 및 안압하강제 투여 후 증상호전되었으나, 얕은 전방깊이 및 폐쇄각 소견 호전되지 않아 YAG 레이저 주변부홍채절개술을 시행하였다. 13개월 후 마지막 경과관찰 시 증상의 재발이나 안압의 상승은 관찰되지 않았다. 결론: 명확한 녹내장 발생 기전은 밝혀지지 않았지만 급성폐쇄각발작의 위험 감수성이 있는 환자에게 있어서 Sildenafil citrate 복용후 성관계 뒤 급성폐쇄각발작이 발생할 수 있음을 고려해야 할 것이다.