강직성척추염에서 천골장골관절염에 대한 다중 검출기 CT와 단순촬영의 비교

Abstract

목적: 본 연구의 목적은 강직성척추염이 의심되는 환자를 대상으로 천골장골관절염의 진단에 있어 다중 검출기 CT의 유용성에 대해 단순촬영과 비교 분석하는데 있다. 대상과 방법: 임상적으로 강직성척추염이 의심되는 192명의 환자를 대상으로 천골장골관절염의 진단을 위하여 단순촬영과 다중 검출기 CT를 함께 시행하였다. 이 검사들은 두 명의 근골격계 영상의학과 의사에 의해 Modified New York Criteria에 준하여 후향적으로 분석하였다. 결과: 단순촬영과 다중 검출기 CT에서 천골장골관절염 진단에 대한 민감도는 각각 59.9%, 66.7%, 83.3%, 74.5%였고, 다중 검출기 CT를 이용하여 천골장골관절염으로 진단된 환자의 수가 단순촬영을 이용했을 때보다 통계적으로 유의하게 증가함이 관찰되었다( p < 0.05). 등급별 분류에 따른 분석에서는 384개의 천골장골관절 중 114개, 127개(29.7%, 33.1%)의 천골장골관절이 다중 검출기 CT에서 단순촬영보다 높은 등급으로 평가되었다. 결론: 강직성척추염과 동반된 천골장골관절염 평가에 있어 다중 검출기 CT는 단순촬영만으로는 진단이 어려운 조기 천골장골관절염의 진단을 가능하게 하여 치료 방법 결정 및 예후에 도움을 줄 수 유용한 방법이라 하겠다.