복강경수술로 교정된 방광질루 1예

Abstract

방광질루는 방광과 질 사이에 누관이 생겨서 소변이 질쪽으로 흘러나와서, 요실금과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 이 질환은 자궁적출수술, 난산과 같은 산부인과 행위의 합병증으로 발생하는 경우가 대부분이나, 발생빈도가 높지 않아 흔하게 볼 수 있는 질환도 아니며, 교정 수술도 주로 비뇨기과에서 시행되고 있기에 산부인과에서 경험하기가 쉽지 않다. 이의 치료는 도뇨 후 자연 치유를 기다려 보거나, 질식 수술로 질식쪽 누공을 폐쇄하거나, 개복수술을 시행하여 방광과 질의 누관을 모두 절단하고 각각의 누공을 폐쇄하여 주는 것이 일반적으로 지금까지 선택되는 방법이다. 최근 저자들은 복강경을 통하여 방광질루 교정을 시행하였으며, 수술 후 1년간 추적관찰한 결과, 재발이 없는 것으로 확인되었다. 방광질루에 대한 복강경수술법은 국내에는 아직 보고 예가 없어, 간단한 문헌고찰과 함께 이를 보고하는 바이다.