유리체강내 트리암시놀론 주입술 직후의 안압변화와 안구마사지 효과

Abstract

목적 : 유리체강내 0.1 ml 트리암시놀론 주입술(Intravitreal Triamcinolone Acetonide injection, IVTA)직후의 안압상승의 자연경과를 관찰하고 이에 대한 술 전 안구마사지 효과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법 : IVTA 적응이 되는 60명 63안을 대상으로, 33안은 안구마사지 없이 IVTA를 시행하고(A군), 30안은 시술 직전 5분간 안구마사지를 하고 IVTA를 시행하여(B군), 주입 직후, 10분, 20분, 30분, 2시간 후의 안압을 각각 측정하였다. 결과 : 시술 전 안압은 A군이 15.00±2.817 mmHg, B군이 14.57±2.269 mmHg이었다. 안구마사지 직후 평균 3.833±1.704 mmHg의 안압저하가 있었다. IVTA후의 평균 안압은 주입 직후에 A군 35.42±18.257 mmHg, B군 36.57±17.184 mmHg로 급증하였으며, 10분 후에는 A군 20.42±8.682 mmHg, B군 18.73±7.254 mmHg로 낮아지고, 20분, 30분, 2시간 후에는 각각 A군과 B군 모두 정상범위로 낮아졌다. 또한 시술 전후의 평균 안압 상승폭은 주입 직후가 A군 20.4242±18.3814 mmHg, B군 25.833±17.3981 mmHg, 10분 후에는 A군 5.424±8.374 mmHg, B군 8.000±7.669 mmHg, 그리고 20분, 30분, 2시간 후에는 A군이 각각 3.121±6.5467 mmHg, 2.454±7.1505 mmHg, 1.363±4.761 mmHg, B군 각각 4.5±4.904 mmHg, 3.266±3.7131 mmHg, 2.400±3.538 mmHg이었다. A군과 B군의 평균 안압과 평균 안압 상승폭을 시간별로 각각 서로 비교하였을 때 두 군간에 모두 통계적으로 유의한 차가 없었다. 결론 : IVTA 직후 안압은 급격히 상승하였으며, 이후 빠르게 하강하여 20분 이후에는 정상범위로 낮아졌다. 또한 안구마사지에 상관없이 시간별 안압변화 양상은 비슷하였으며, 시술 전 안구마사지가 시술 직후의 안압 상승 및 경과에 별다른 영향을 미치지 못하였다.