축성 척추관절염을 가진 한국인 환자의 운동: 설문지 기반 연구

Abstract

목적: 운동은 축성 척추관절염 환자의 증상 완화와 강직증예방을 위하여 널리 권장된다. 그러나 일상생활에서의 운동에대한 정량적 연구는 부족하다. 본 연구에서는 설문지를 사용하여 이들 환자의 운동 빈도와 지속 시간을 평가하는 것을 목표로 하였다. 방법: 2014년 9월부터 2016년 3월까지 류마티스 클리닉을방문하고 설문 조사에 동의한 축성 척추관절염 환자를 대상으로 조사를 수행하였다. 설문지는 고강도 운동, 중강도 운동, 근력 운동, 걷기 등의 운동 유형을 다루었다. 질병 활성도와 기능적 능력은 각각 배스 강직성 척추염 질환 활동 지수(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)와배스 강직성 척추염 기능 지수(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)를 사용하여 측정하였다. 결과: 조사 대상 환자 6 45명 중 25.1%가 고강도 운 동을, 36.0%가 중강도 운동을, 81.2%가 걷기 운동을, 32.8%가 근력운동을 하고 있었다. 고강도 운동, 중강도 운동, 걷기 및 근력운동의 주간 빈도 중앙값은 각각 3.0회(IQR, 2.0-4.0), 3.0회(IQR, 2.0-5.0), 5.5회(IQR, 4.0-7.0), 3.0회(IQR, 2.0-5.0)였다. 고강도 운동, 중강도 운동, 걷기, 근력 운동의 일일 평균 소요시간은 각각 60분(IQR, 60-120), 60분(IQR, 30-90), 30분(IQR, 20-60), 30분(IQR, 20-60)이었다. 질병 활성도에 따른운동 비교에서는 BASFI 점수가 BASDAI 점수보다 운동 항목에서 더 많은 차이를 보였다. 결론: 축성 척추관절염 환자는 걷기와 같은 저강도 활동을짧은 시간 동안 선호하는 경향이 있다. 축성 척추관절염 환자에게는 개인별 맞춤 운동 교육이 필요하다.

Background/Aims: Exercise is a key component of the management of axial spondyloarthritis (axSpA), providing symptomatic relief and helping prevent ankylosis. However, there is a lack of quantitative studies evaluating daily exercise patterns in patients with axSpA. This study assessed the types, frequency, and duration of exercises performed by these patients through a structured questionnaire. Methods: This cross-sectional study included radiographic axSpA patients who visited a rheumatology clinic between September 2014 and March 2016 and provided informed consent to participate. The survey captured information on four types of exercise: high-intensity exercise, moderate-intensity exercise, strength training, and walking. Disease activity and functional status were evaluated using the Bath ankylosing spondylitis disease activity index (BASDAI) and the Bath ankylosing spondylitis functional index (BASFI), respectively. Results: A total of 645 patients participated in the study. Among them, 25.1% engaged in high-intensity exercise, 36.0% in moderateintensity exercise, 81.2% in walking, and 32.8% in strength training. The median weekly exercise frequency was 3.0 days (interquartile range [IQR], 2.0-4.0) for high-intensity exercise, 3.0 days (IQR, 2.0-5.0) for moderate-intensity exercise, 5.5 days (IQR, 4.0-7.0) for walking, and 3.0 days (IQR, 2.0-5.0) for strength training. The median daily exercise duration was 60 minutes (IQR, 60-120) for high-intensity exercise, 60 minutes (IQR, 30-90) for moderate-intensity exercise, 30 minutes (IQR, 20-60) for walking, and 30 minutes (IQR, 20-60) for strength training. Comparisons by disease activity showed that BASFI scores were more strongly associated with differences in exercise patterns than BASDAI scores. Conclusion: Radiographic axSpA patients predominantly engaged in low-intensity activities, particularly walking, typically for short durations. Given the observed variations in exercise patterns based on disease activity, personalized exercise education and guidance should be prioritized in clinical practice to optimize axSpA management.