환자안전사건 유형별 간호사의 보고 수준 예측 요인

Abstract

목적: 본 연구의 목적은 환자안전사건 유형별(근접오류, 무해사건, 유해사건)로 보고수준을 상하위 집단으로 구분하여 간호사의 보고수준 예측요인을 확인하기 위함이다. 연구방법: 인천시 일개 종합병원에서 근무하는 6개월 이상의 경력이 있는 간호사 208명을 대상으로 2022년 3월 29일부터 4월 6일까지 자기보고식 설문조사를 통해 자료를 수집하였다. 사건보고의 상위집단과 하위집단 간의 간호사의 사건보고 예측요인을 확인하기 위해 로지스틱 회귀분석을 사용하여 분석하였다. 결과: 근접오류보고 상위집단의 예측변수는 개선효과신념(OR: 2.40, 95% CI: 1.27-4.53), 보고 의도(OR: 2.00, 95% CI: 1.15-3.47), 환자안전지식(OR: 2.16, 95% CI: 1.16-4.01)이었다. 무해사건보고 상위집단의 예측변수는 보고교육(OR: 1.38, 95% CI: 1.01-1.90), 개선효과신념(OR: 2.00, 95% CI: 1.01-3.95), 환자안전지식(OR: 2.41, 95% CI: 1.17-4.98)이었다. 유해사건보고의 경우 상위집단의 예측변수는 환자안전태도(OR: 9.32, 95% CI: 2.77-31.38)였다. 결론: 보고수준은 환자안전사건 유형에 따라 차이가 있다. 간호사의 개선효과신념, 환자안전지식 및 태도와 같은 개인적 요인을 관리하는 것은 보고수준을 높이는 중요한 전략이다. 간호 관리자는 모든 유해사건이 보고되고 것은 아니라는 점에 주의를 기울여야 한다.

Purpose: This study aimed to examine the predictors of nurses’ incident reporting by dividing the level of patient safety incident (near miss, no harm, harmful incident) reporting into upper and lower level groups. Methods: Data were collected from 208 nurses working in a hospital from March 29 to April 6, 2022. Logistic regression analysis was used to determine the predictors of nurses’ reporting level. Results: Predictors of the upper level group of near miss reporting were belief in improvement (odds ratio [OR], 2.40; 95% confidence interval [CI], 1.27-4.53), reporting intention (OR, 2.00; 95% CI, 1.15-3.47), patient safety knowledge (OR, 2.16; 95% CI, 1.16-4.01). Predictors of the upper level group no harm incidents reporting were reporting training (OR, 1.38; 95% CI, 1.01- 1.90), belief in improvement (OR, 2.00; 95% CI, 1.01-3.95), patient safety knowledge (OR, 2.41; 95% CI, 1.17-4.98). In the case of harmful incident reporting, the predictor was patient safety attitude (OR, 9.32; 95% CI, 2.77-31.38). Conclusion: The reporting level varies depending on the type of patient safety incidents. Managing nurses' individual characteristics, such as their beliefs in improvement, patient safety knowledge, and attitude is a key strategy for enhancing incident reporting level. Nursing managers should be aware that not all harmful incidents are being reported.