소아 · 청소년에서 시신경유두 드루젠의 빛간섭단층촬영 소견

Abstract

목적: 소아, 청소년 환자의 시신경유두 드루젠의 빛간섭단층촬영 소견을 분석하고 대조군과 비교하고자 한다. 대상과 방법: 소아, 청소년 환자 중 직상 검안경 검사 및 안저 촬영에서 시신경유두 비측 상승 또는 경계 부위 흐림이 나타났던 경우를대상으로 하여 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 동일한 연령대의 환자 중 정상적인 시신경유두를 보이며 빛간섭단층촬영을 포함한 안과 검사상 굴절이상 외 이상 소견을 보이지 않았던 군을 대조군으로 포함하여 비교하였다. 결과: 시신경유두 비측 상승 또는 경계 부위 흐림이 나타났던 84안 중 29안(16명)에서 빛간섭단층촬영을 통해 망막하 종괴의 형태로시신경유두 드루젠이 발견되었으며 이 중 13명(18.8%)은 양안에서 시신경유두 드루젠이 발견되었다. 시신경유두 상승 또는 경계부흐림을 보였던 환자 중 시신경유두 드루젠을 진단 받은 군(Group 1), 시신경유두 드루젠이 없었던 군(Group 2), 그리고 정상 대조군(Group 3)은 구면렌즈 대응치의 군 간 유의한 차이가 나타났으며(p＜0.001) Group 1은 정상 대조군인 Group 3에 비해 유두 주위망막신경섬유층의 이측 부위 두꺼워짐이 나타났으나 Group 2와는 망막신경섬유층의 두께 차이가 나타나지 않았다. 결론: 청소년에서 묻혀 있는 시신경유두 드루젠은 대부분 무증상으로 나타나며 빛간섭단층촬영을 이용하여 망막하 종괴를 확인함으로써 진단할 수 있다.