임신 전 산모의 체질량지수와 임신 중 체중증가가 소아기 체질량지수에 미치는 영향

Abstract

연구배경: 소아 비만은 청소년기, 성인기까지 지속되며 이는 여러 가지 합병증을 일으킬 뿐만 아니라 사회적 문제가 되고 있어 매우 중요하다. 소아 비만에 영향을 미치는 인자로 식습관, 생활습관, 유전 요인 외에도 산모의 과다한 체중 증가, 출생 체중, 임신 전 비만 등이 연관이 있는 것으로 보고되고 있다. 본 연구는 성애병원에서 분만한 산모와 그 신생아를 대상으로 추적 조사하여 만 3~5세의 소아기 체질량지수에 영향을 미치는 인자들에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 2004년 1월부터 2007년 12월까지 성애병원 산부인과에서 만삭 분만한 임신부를 대상으로 후향적으로 의무기록을 분석하여 임신 전 체질량지수, 임신 중 체중 증가, 출산 시 산모의 연령 신생아의 출생 체중 등을 조사하였고, 출생한 신생아가 만 3~5세가 되어 성애병원 소아청소년과 외래에서 추적 관찰이 가능했던 경우 그의 체질량지수를 조사하였다. 총 234명의 산모와 그 자녀를 대상으로 SPSS version 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을 이용하여 student t test와 pearson’s correlation test를 시행하여 상관관계를 분석하였다. 결과: 출생아의 만 3~5세경 체질량지수와 체질량지수 백분위수는 임신 전 체질량지수와 유의한 상관관계(r = 0.143, P = 0.029), (r = 0.162, P = 0.013)를 보였으나 임신 중 체중 증가와는 유의한 상관관계를 보이지 않았다(r = 0.054, P = 0.408). 임신 전 체질량지수가 클수록, 출생 체중이 유의하게 컸고(r = 0.154, P = 0.018), 출생 체중이 클수록 만 3~5세경 체질량지수 백분위수도 유의하게 컸다(r = 0.247, P < 0.001). 결론: 본 연구 결과 임신 전 체질량지수가 클수록 신생아의 출생 체중도 유의하게 컸고, 소아기 체질량지수 역시 유의하게 크게 나타나 임신 전의 비만 관리 역시 소아 비만 유병률 감소에 의의가 있을 것으로 보인다. 차후 이들의 학동기 체질량지수에 대한 장기적 추적 관찰 역시 필요할 것으로 보인다.