신생혈관 녹내장이 합병된 유리체출혈 환자에서 유리체절제술과 아메브밸브삽입술

Abstract

목적: 신생혈관 녹내장이 합병된 유리체출혈 환자에서 유리체절제술과 아메드밸브삽입술의 병합 및 순차적 수술의 결과를 비교하고자한다. 대상과 방법: 유리체출혈과 신생혈관 녹내장이 동반된 환자 중 유리체절제술과 아메드밸브삽입술을 시행한 22명 22안을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 수술 후 녹내장약제의 사용과 무관하게 안압이 6-21 mmHg으로 조절된 경우를 성공으로 정의하였고, 경과관찰중 추가적 수술을 시행하거나, 시력이 광각무로 측정된 경우를 실패로 정의하였으며, 병합수술군(1군)과 순차적수술군(2군) 간의 수술성공률 및 수술성공과 관련 있는 인자에 대하여 알아보았다. 결과: 수술의 누적성공률은 Kaplan-Meier 생존분석을 통해 알아보았으며, 1군은 1년에 45%, 2군은 18%로 유의한 차이를 보였다. Cox’s regression model에서는 수술 전 범망막광응고술의 시행여부가 수술 성공률과 연관성을 보였다. 결론: 신생혈관 녹내장이 합병된 유리체출혈 환자의 경우 유리체절제술과 아메브밸브삽입술의 병합술이 일차적인 치료로 고려될 수있겠으며, 수술 전 범망막광응고레이저 시행이 수술성공률을 높이는 데 도움이 될 것으로 생각된다.