외사시 수술 후 초기 외편위로의 회귀 속도와 재발의 관계

Abstract

목적: 간헐외사시 수술 후 외편위로의 회귀 속도와 재발의 관계를 알아보았다. 대상과 방법: 124명의 술 후 1, 5주, 3, 6, 12개월째 사시각을 후향적으로 조사하였다. 외편위 환자에서 1개월 단위마다 사시각 변화속도를 측정하여 12개월간 속도와 가장 높은 상관관계를 보인 시기의 값을 기준으로 2군으로 나누어 성공률을 평가하였다. 각 군을술 후 1주일째 사시각에 따라 3군으로 나눈 후 성공률을 재평가하였다. 결과: 외편위를 보인 113명(91.13%)의 환자에서 12개월간 평균 속도는 초기 한 달 사이의 속도와 가장 높은 상관관계를 보였다(Pearson, r=0.61). 이 시기의 평균 속도인 3.57PD/달을 기준으로 나눈 두 군 간 성공률 차이는 없었다. 일주일째 외사시를 보이고한 달 사이 속도가 빠른 군에서만 성공률의 감소를 보였다(Mann-Whitney, p=0.03). 결론: 술 후 초기 한 달 사이의 속도가 전체의 회귀 속도를 가장 잘 반영하였지만 성공률에 영향을 주지는 않았다. 부족교정되어 외사시각이 남아 있으면서 초기 한 달 사이 외편위로의 회귀 속도가 빠른 경우 재발의 가능성이 높다고 예측할 수 있겠다.