진폐요양기관에서 흉부방사선촬영을 위해 사용되는 선량과 화질의 관계: 국내 진단참고준위와 비교

Abstract

목적: 진폐요양환자의 흉부방사선촬영에서 사용되는 노출조건으로부터 선량을 측정하여 화질과의 관련성을 분석하였고, 국내 진단참고준위에 적합하게 사용되는지 알아보았다. 대상과 방법: 전국 29개 진폐요양기관을 대상으로 진폐요양환자에게 사용되는 흉부방사선촬영 표준 노출조건에서 이온 챔버를 이용하여 조사선량을 측정한 후 입사표면선량으로 변환하였다. 각 기관으로부터 10장씩 무작위 추출한 흉부방사선영상은 2명의 흉부 영상의학과전문의가 화질 평가를 실시하였다. 결과: 디지털방사선촬영에서 flat panel 시스템을 제외하고 image plate와 charge-coupled devices 시스템은 필름-스크린 촬영보다 높은 선량이 측정되었고, 화질은 디지털방사선촬영의 flat panel과 charge-coupled devices 시스템에서 필름-스크린 촬영보다 유의하게 높았다. 디지털방사선촬영에서 선량과 관전압은 화질에 유의한 영향을 주지 않았고, 디지털방사선촬영이 필름-스크린 촬영보다 국내 진단참고준위를 초과하는 빈도가 높았다(41.7% vs. 20.0%, p = 0.622). 결론: 디지털방사선촬영이 필름-스크린 촬영보다 높은 선량을 사용하고 있었지만, 화질과의 관계를 고려할 때 충분한 선량 감소 가능성을 보였고, 향후 진폐요양기관이 디지털방사선촬영으로 전환시 flat panel 시스템의 자동노출 사용이 선량관리에서 가장 바람직할 것으로 사료된다.