증거기반실제(EBP)를 위한 요양병원 노인환자의 Salutogenic 이론 기반 신체활동 프로그램 개발 및 효과검증

Abstract

본 연구는 증거기반의 실제(Evidence-Based Practice)를 위하여, 요양병원에 입원중인 신체적 장애를 가진 노인을 대상으로 건강생성(Salutogenic) 신체활동 프로그램을 개발하고 과학적으로 입증된 평과과정을 통하여 그 효과성을 객관적으로 검증하는데 목적이 있다. 연구 참가자는 편의표집(convenient sampling)에 의하여 P시에 소재하고 있는 요양병원 가운데, 본 연구의 대상자 선정기준에 부합하는 환자 14명을 선정하였다. 측정도구는 발화능력평가 방법으로 KAY-PENTAX사의 컴퓨터 음성분석기인 CSL 4500(Computerized Speech Lab)의 MDVP(Multi-Dimensional Voice Program)과 전산화된 주의력장애 진단시스템인 ADS(ADHD Diagnosis System)의 최신버전 ATA(Advanced Test of Attention) 그리고 전전두엽실행기능 평가 방법은 ‘ims 전두엽-관리기능 신경심리검사’의 소검사인 stroop color word test로 측정하였다. 수집된 자료는 통계 프로그램인 SPSS version 24.0을 이용하여 대응표본 t-검정을 실시하였으며, 통계적 유의수준은 p<.05로 설정하였다. 이 결과 첫째, 의사소통능력은 공기역학적 검사의 최대발성지속시간(Mximal Phonation Time)에서 유의한 차이가 있었으며, 음역검사(voice rangeprofile)의 최저음역 값과 최고음역 값에서는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 둘째, 주의집중능력은 주의 분산성을 측정하는 ‘누락 오류(omission error)'값에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 전전두엽 실행기능은 단어인지기능과 색상인지기능에서 유의한 차이가 없는 것으로 나타났으며, 색․단어인지기능에서는 참여한 집단 간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 과학적인 측면에서 결과를 분석 및 검증하여 프로그램 참여 전후의 변화를 객관적으로 확인하였다는 점 그리고 후속 연구들의 기초 자료를 제시하였다는 점에서 본 연구의 의의를 찾을 수 있다.