정신분열병 환자에 대한 통합심리치료의 효과

Abstract

목 적: 본 연구는 인지재활이 강화된 통합심리치료를 정 신분열병 환자에게 시행하여 그 결과를 평가하고 행상의 문제점을 분석하여 정신분열병 환자의 재활을 위한 한국형 통합심치료를 개발하기 위한 목적으로 실시되었다 . 방 법. 정신분열병으로 입원한 환자에게 인지분화,사회지각, 언어소통,사회기술, 문제해결기술의 5단계 구성된 통합심리치료를 12주간 주3회 실시하였고 치료 전후에 저자들이 개발한 인지분화평가척도, 사회기술평가척로,문제해결기술척도와Positive And Negative Syndrome Scale로 치료효과를 평가하였다. 집단내의 상호작용과 사회적 관심과 같은 비특이적인 간섭변인을 배제하기 위하여 정신건강교육에 의한 관심 -위약 대조군을 설정하여 비교하였다. 결 과: 통합심리치료를 시행한 군은 대조군에 비해 일반정신병리점수와 임상중상 총점수의 유의미한 호전이 있었고 인지기능의 호전은 인지분화 소프로그램후에서만 관찰되었으며 사회기술 소프로그램후의 사회기술기능은 제한적 효과만 있었다. 그러나 통합심리치료 시행군내에서는 12주후 양성증상. 음성증상. 일반 정신병리 모두에서 호전되었다. 결 론: 본 결과는 통할심리치료가 정신분열병 환자에게 임상 중상 영역의 치료효과가 있음을 지지하지만 인지 영역 훈련이 갖는 특정 효과는 보여주지 않았다 한편으로는 치료 프로그램의 사회문화적이고도 언어적인 배경의 차이. 치료기간, 집단구성원의 기능 동질화, 정서 처리, 인지영역 훈련에 대한 치료자의 숙련도 등의 시행상의 문제가 있어 우리나라 환자에의 적용을 위해서는 통합심리치료 원저의 수정이 요구된다.