영양, 대사 및 감염에 미치는 프로톤펌프억제제의 영향: Unsafe 측면

Abstract

장기적인 프로톤펌프억제제의 사용이 증가하면서 최근 부작용에 대한 보고가 빈번해지고 있다. 장기적인 프로톤펌프억제제 사용으로 인해 지속적으로 위산분비가 억제되어 비타민 B12, 철분, 마그네슘, 칼슘 등의 흡수장애가 발생할 수 있으며, 비타민 B12와 칼슘 대사이상으로 인해 골절의 위험도가 커지고, 호흡기 감염과 장내 감염에 대한 감수성이 증가할 수 있다. 이에 모든 위산분비억제제의 사용에 적용되겠지만, 프로톤펌프억제제는 정확한 적응증(소화성 궤양, 출혈성 궤양, 위식도역류질환, Helicobacter pylori 제균 치료 등)에서만 사용하고, 적절한 증상완화 수준을 미리 결정하여 장기적인 혹은 고용량 사용에 따른 부작용 발생을 최소화하려는 노력이 필요하다. 또한, 현재까지 프로톤펌프억제제의 부작용에 대한 연구는 대부분 교란변수 등에 취약한 관찰 연구이거나 소규모의 연구이므로 향후 그 신뢰도를 높일 수 있는 많은 연구들이 필요하다.